深圳新聞網(wǎng)2026年3月12日訊（深圳特區(qū)報(bào)記者 張妍 羅莉瓊）2026年3月18日是第26個(gè)全國(guó)愛肝日，今年的主題是“遏制肝硬化，遠(yuǎn)離肝癌”。作為我們身體的“超級(jí)化工廠”和“解毒大師”，肝臟的健康是全身健康的基石。然而，《深圳市居民健康白皮書》顯示，肝癌，始終穩(wěn)居深圳居民惡性腫瘤發(fā)病率前五。一個(gè)扎心的數(shù)字是：高達(dá)80%—90%的肝癌，都是從肝硬化一步步“黑化”而來。

從慢性肝炎到肝纖維化，再到肝硬化，最終發(fā)展為肝癌，這個(gè)被稱為“肝癌四部曲”的過程往往悄然無聲。肝臟被稱為“沉默的器官”：首先，它的代償能力驚人，即使70%的肝組織受損，剩余部分仍可能維持基本運(yùn)轉(zhuǎn)；其次，肝臟內(nèi)部缺乏痛覺神經(jīng)，只有表面包膜分布少量神經(jīng)；再者，肝炎病毒、脂肪沉積等早期損傷通常沒有特異性癥狀，可能僅表現(xiàn)為輕微疲勞或食欲不振，容易被誤認(rèn)為是亞健康狀態(tài)。

當(dāng)肝區(qū)出現(xiàn)疼痛（如右上腹隱痛或脹痛）時(shí)，通常意味著肝臟腫大或炎癥已累及包膜；而出現(xiàn)黃疸、腹水、明顯乏力等癥狀時(shí)，病情可能已進(jìn)入中晚期。因此，定期體檢與主動(dòng)預(yù)防是守護(hù)肝臟的關(guān)鍵。

病理分析

紅潤(rùn)光滑的肝臟 為何會(huì)變成“坑洼石塊”

肝臟位于我們的右上腹腔，是人體內(nèi)最大的實(shí)質(zhì)性器官。健康的肝臟表面光滑，呈紅褐色，形似一個(gè)倒三角。一旦長(zhǎng)期受損，正常的肝組織會(huì)逐漸被疤痕組織替代，導(dǎo)致肝臟變硬、表面凹凸不平，就像一塊布滿疙瘩的硬石頭。

究竟是什么原因在讓肝臟“受委屈”？深圳市第三人民醫(yī)院肝炎肝硬化科主任王方指出，這主要源于慢性肝病。在我國(guó)，慢性肝病人群接近4億，主要包括病毒性肝炎、代謝性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病等。

在深圳，隨著疫苗普及、母嬰阻斷工作及病毒性肝炎母嬰阻斷項(xiàng)目的成功實(shí)施。病毒性肝炎發(fā)病率逐漸降低。然而，隨著肥胖率上升，加上生活壓力大、社交活動(dòng)多、飲酒普遍，酒精性肝病患者日益增多。此外，濫用保健品和藥物導(dǎo)致的藥物性肝損傷也不容忽視。

風(fēng)險(xiǎn)警示

體檢單上的“脂肪肝” 不容忽視的預(yù)警

“醫(yī)生，我只是胖了點(diǎn)”“脂肪肝不痛不癢，沒事的”……“很多人拿到自己的體檢單，看到脂肪肝的診斷，常常會(huì)這樣跟我說。”王方說，脂肪肝是肝臟發(fā)出的最早“警報(bào)”。

脂肪肝的發(fā)展是一個(gè)比較緩慢的漸進(jìn)過程,初期只是肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂肪滴，尚未引起肝功能明顯異常；隨著肝細(xì)胞受損，炎癥加劇，肝臟會(huì)啟動(dòng)自我修復(fù)，纖維組織增生形成肝纖維化，最終纖維化程度加重可能發(fā)展為肝硬化。

肥胖人群，尤其腹型肥胖人群，往往伴有代謝性脂肪肝，所以，如果成年男性腰圍大于90厘米，女性大于85厘米就要特別警惕。王方提醒，如果肝功能異常不嚴(yán)重，體重減輕5%至10%，往往就能有效緩解肝損傷?！案闻K擁有強(qiáng)大的自我修復(fù)能力，但如果損傷持續(xù)，肝細(xì)胞會(huì)經(jīng)歷變性、壞死、炎癥，最終導(dǎo)致纖維化，甚至肝硬化。”

50歲的高先生（化名），是滴滴司機(jī)，因職業(yè)需要長(zhǎng)期久坐，加上飲食不規(guī)律。盡管他不是特別肥胖，但到門診就診時(shí)已發(fā)現(xiàn)肝硬化。肝臟穿刺結(jié)果顯示，他從輕度脂肪肝發(fā)展到肝硬化，經(jīng)歷了十幾年的漫長(zhǎng)過程。

更需警惕的是，體形瘦的人也可能得脂肪肝！營(yíng)養(yǎng)不良、過度節(jié)食、某些藥物或合并其他肝病，都可能導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)異常堆積。

重點(diǎn)關(guān)注

酒精損傷肝細(xì)胞 警惕量變引發(fā)質(zhì)變

“酒精，對(duì)于肝細(xì)胞來說，是‘化學(xué)燒傷劑’?！蓖醴奖硎?，酒精（乙醇）在肝臟分解的產(chǎn)物乙醛，毒性強(qiáng)，可直接損傷肝細(xì)胞。

根據(jù)《酒精性肝病防治指南》，男性每日攝入酒精40克（約相當(dāng)于125毫升40度白酒或1250毫升啤酒），女性攝入量減半，持續(xù)5年就可能引發(fā)酒精性肝病。一次性大量飲酒，可能造成更嚴(yán)重的急性肝損傷。

同時(shí)，值得注意的是，“酒量好”不等于肝不會(huì)損傷。酒量大小與遺傳有關(guān)，取決于體內(nèi)乙醇脫氫酶等酶的活性。除了遺傳因素外，年齡也與酒量有反向相關(guān)關(guān)系，隨著年齡增長(zhǎng)，肝臟解酒能力下降，風(fēng)險(xiǎn)倍增。

王方建議，有乙肝/丙肝病史、肝癌家族史、長(zhǎng)期飲酒、脂肪肝、或年齡超過40歲的人群，每年常規(guī)體檢中，除了肝功能、肝臟B超外，建議增加“肝臟彈性”（肝硬度檢查）和脂肪含量檢測(cè)，只需100多元，就能更精準(zhǔn)地評(píng)估肝臟纖維化和脂肪化程度。

防患未然

預(yù)防病毒性肝炎 接種疫苗最有效

盡管發(fā)病率有所下降，但病毒性肝炎仍穩(wěn)居我國(guó)乙類傳染病首位。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)目前約有8000萬病毒性肝炎患者。

這些肝炎“家族成員”主要包括甲、乙、丙、戊等類型。好消息是，其中多數(shù)已有了可靠的“防護(hù)盾”——疫苗。比如甲肝和戊肝，主要是“病從口入”，常在外就餐或愛吃生鮮的人群尤其需注意，接種疫苗是有效的防身術(shù)。至于目前尚無疫苗的丙肝，也無需過分擔(dān)憂，如今的口服藥能在3—6個(gè)月內(nèi)實(shí)現(xiàn)超過95%的治愈率，可以實(shí)現(xiàn)“藥到病除”。

乙肝尤其需要警惕，它被稱作肝癌的“頭號(hào)元兇”——絕大多數(shù)肝癌患者都伴有乙肝感染。乙肝主要通過血液、性接觸和母嬰傳播，但握手、同桌吃飯等日常交往并不會(huì)傳染，大家不必“談乙色變”。

對(duì)于乙肝患者，科學(xué)治療是關(guān)鍵。盡管目前多數(shù)患者需長(zhǎng)期服藥控制，但有效的抗病毒藥物已能讓病毒“乖乖就范”，阻止疾病進(jìn)展，部分符合條件的患者甚至有望實(shí)現(xiàn)臨床治愈。預(yù)防方面，接種乙肝疫苗是最經(jīng)濟(jì)有效的手段。

王方特別提醒，計(jì)劃懷孕的女性，孕前進(jìn)行乙肝篩查至關(guān)重要。如果發(fā)現(xiàn)感染，通過在孕中期開展抗病毒治療、新生兒出生后及時(shí)注射免疫球蛋白和乙肝疫苗，母嬰阻斷成功率極高，能切實(shí)守護(hù)寶寶健康。值得一提的是，深圳市第三人民醫(yī)院設(shè)有廣東省內(nèi)唯一的兒童乙肝治療專病門診，為小患兒提供精準(zhǔn)診療，其中7歲以下患兒治愈率可達(dá)60%以上。

醫(yī)生建議

預(yù)防肝癌 這些食品必須“拉黑”

肝癌像潛伏的“無聲殺手”，早期通常毫無征兆，一旦出現(xiàn)癥狀，往往已步入中晚期，此時(shí)治療的復(fù)雜性與預(yù)后都會(huì)大打折扣。因此，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院肝膽外科負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師李少華反復(fù)強(qiáng)調(diào)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的重要性。

如果你是乙肝或丙肝感染者、有肝癌家族史，或是長(zhǎng)期飲酒者，就屬于肝癌高危人群，應(yīng)像車輛定期保養(yǎng)一樣，堅(jiān)持每年進(jìn)行肝臟彩超等針對(duì)性篩查，不給肝癌“潛伏”的機(jī)會(huì)。

“肝臟是身體的‘化工廠’，吃進(jìn)去的每一口，都在考驗(yàn)它的代謝能力?！崩钌偃A提醒，預(yù)防肝癌，得先從“管住嘴”做起，尤其要對(duì)以下四類食物保持警惕：

一是發(fā)霉食物：玉米、花生、堅(jiān)果等一旦霉變，就會(huì)滋生強(qiáng)致癌物——黃曲霉素，它是誘發(fā)肝癌的明確風(fēng)險(xiǎn)因素，務(wù)必堅(jiān)決丟棄。

二是腌制食品：富含亞硝酸鹽，在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為亞硝胺等致癌物。淺嘗輒止尚可，千萬別當(dāng)成日常主食。

三是油炸食品：高脂肪會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，不僅容易催生脂肪肝，長(zhǎng)期下來還會(huì)持續(xù)損害肝細(xì)胞，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。

四是高糖食物：奶茶、蛋糕、糖果等糖分超標(biāo)，過多的糖會(huì)在肝臟中轉(zhuǎn)化為脂肪堆積，同樣可導(dǎo)致脂肪肝和肝損傷。建議每日添加糖攝入最好控制在25克以下，含糖飲料能少則少。

“與其讓肝臟負(fù)重前行，不如用新鮮蔬果、優(yōu)質(zhì)蛋白為它‘加油充電’?！崩钌偃A表示，均衡飲食、控制體重、遠(yuǎn)離傷肝因素，才是守護(hù)肝臟健康、遠(yuǎn)離肝癌的長(zhǎng)久之道。